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Dépendances avec fin, dépendances sans fin
Numéro 7 : April, 2014
ISBN : 9782749240572
L’état de dépendance, s’il est évidemment imposé à la naissance par la néoténie du nourrisson, est en même temps une étape indispensable du développement. Cet état est tout autant somatique que psychique, et dure tant que l'objet ne peut être intériorisé par un moi mature, tant que l’enfant est contraint d’avoir avec lui faute d’avoir en lui…C’est ce processus d’intériorisation qui échoue pour certains comme ceux souffrant d’addictions ou ceux présentant des fonctionnements limites notamment. La clinique des dépendances se présente alors comme une clinique de l’externalité : faute d’une intériorisation de l’objet opérante, faute de transitionnalité, le sujet est contraint à une hyperdépendance aux objets externes, à une recherche dehors de ce qui est absent dedans. Le patient dépendant consomme sans fin du dehors faute de pouvoir conserver dedans. Quelle fonction une dépendance ou une addiction peut-elle recouvrir ? Qu’est-ce qui a été empêché dans des temps plus anciens pour que l’instauration d’une indépendance féconde soit impossible ? Comment l'Institution peut-elle ouvrir la voie vers cette transitionnalité nécessaire ? Mais ce processus d’intériorisation de l’objet peut se trouver mis à mal à certains moments de l’existence comme c’est le cas à l’adolescence et à la sénescence : la problématique de la dépendance se trouve alors brutalement réactualisée dans les affres d’une fragilisation des assises narcissiques jusqu’alors opérantes. Comment les institutions vont-elles accompagner cette traversée ?
Les auteurs
Garance BELAMICH, Valérie BLANC, Linda COMBAZ, Charlotte COSTANTINO, Patrick DE SAINT-JACOB, Catherine DUCARRE, Vincent ESTELLON, Laurence EXERTIER, Pierre GAUDRIAULT, Patrice HUERRE, Éva LEBIHAN, Serge LESOURD, Pascal MENECIER, Sylvain MISSONNIER, Louis PLOTON, Maud SERGENT, Benoit VERDON
Sommaire
LETTRE DE PATRICK DE SAINT JACOB
INTRODUCTION
TRAVERSEES CLINIQUES
1 Sylvain Missonnier, « Aux sources de la dépendance : l’éternel retour des commencements »
2 Catherine Ducarre, « L’alcool comme pseudo objet transitionnel. Une traversée en milieu non tempéré »
3 Valérie Blanc, Pierre Gaudriault, « Abstinence, ennui et dépendance »
4 Laurence Exertier, « Le tabagisme: entre auto-érotisme et respir »
VARIATIONS THERAPEUTIQUES
5 Maud Sergent, « De la contention à la contenance. Usage de la psychothérapie en prison »
6 Eva Le Bihan, « Le jeu vidéo, un objet de soin? César ou le passage du jeu vidéo aux jeux collectifs »
7 Patrice Huerre, Garance Belamich, « La dépendance au virtuel en question »
8 Linda Combaz, « Y’a-t-il une logique à l’addiction ? »
REFLEXIONS TRANSVERSALES
9 Vincent Estellon, « Des dépendances sexuelles à la sexualité addictive »
10 Serge Lesourd, « Sortir de la dépendance: une question adolescente »
11 Benoit Verdon, « Se déprendre de dépendre ? Vieillir parmi la violence des idéaux »
12 Pascal Menecier, Louis Ploton, « Alcool, médicaments, actes de la vie quotidienne : variabilité des objets de dépendance en EHPAD »
LECTURES
Les autres numéros
Le Symptôme : un allié?
L'insolence du symptôme
Intimité dévoilée, intime à retrouver
L'intime à l'épreuve de la vie institutionnelle
Faut-il avoir peur des institutions de soin?
Les figures de la peur en institution
La vie quotidienne en institution : aliénation ou libération ?
La vie quotidienne : le véritable enjeu du soin psychique en institution ?
Les fonctions de la répétition
La répétition : entre résistance et changement
Les médiations : un dispositif thérapeutique ?
Médiations, lien et symbolisation
L'acte : court-circuit ou relance ?
Clinique de l'agir : décharge ou adresse objectale ?
La dépendance : de la fusion à la confusion
Dépendances avec fin, dépendances sans fin
Ordres et désordres de l'oralité aux différents âges de la vie
Du traumatisme aux voies thérapeutiques possibles
De la perte au renoncement
Les enjeux de la pluridisciplarité
De l'effraction au traumatisme
Contenance et soin psychique